France : pas de 49.3, mais une sécurité sociale sous contrainte avec quelques avancées

Le PLFSS 2026 a été adopté après un marathon parlementaire tendu. Il introduit de nouvelles avancées sociales, notamment pour la santé des femmes, la psychologie et la prévention. Le texte s’accompagne de mesures de rigueur financière et de réformes structurelles pour contenir le déficit.

Après un parcours parlementaire heurté qui a fragilisé le Premier ministre Sébastien Lecornu, le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2026 a finalement été adopté définitivement par l’Assemblée nationale le 16 décembre.

Ce texte, qui doit encore être validé par le Conseil constitutionnel, marque un tournant, mêlant nouvelles protections sociales, prévention renforcée et mesures de redressement financier, dans un contexte de déficit persistant des comptes sociaux.

Parmi les avancées les plus emblématiques figure la création d’une consultation longue dédiée à la ménopause pour les femmes de 45 à 65 ans, sans dépassement d’honoraires. Promesse présidentielle, elle vise à mieux prévenir les risques liés à cette transition hormonale.

Un équilibre entre protection sociale et gestion des dépenses

Autre mesure attendue : la fin de l’avance de frais pour les consultations de psychologie dans le cadre de « Mon soutien psy » à compter d’octobre 2026. Les victimes de violences sexuelles bénéficieront également, à titre expérimental, d’une prise en charge intégrale des actes médicaux consécutifs à une agression, même sans dépôt de plainte.

Le texte renforce aussi l’accompagnement des familles d’enfants atteints de troubles du neurodéveloppement, tout en durcissant les règles de remboursement pour les soins prescrits par des médecins non conventionnés. Sur le front du travail, les arrêts maladie sont désormais plafonnés, avec toutefois des dérogations possibles. Un congé de naissance supplémentaire, indemnisé jusqu’à deux mois, viendra compléter les congés existants dès 2026.

Pour financer ces mesures, le PLFSS mise sur une hausse de la CSG sur l’épargne financière et une taxe exceptionnelle sur les complémentaires santé, au risque de répercussions sur les cotisations. La politique vaccinale est également renforcée, avec la perspective d’une obligation contre la grippe pour les soignants et résidents d’Ehpad, et une immunisation obligatoire contre la rougeole pour certains professionnels.

Enfin, le budget entend améliorer l’efficacité du système en imposant l’alimentation du dossier médical numérique et en favorisant le recours aux médicaments biosimilaires. Autant de choix qui traduisent une volonté d’équilibre délicat entre protection sociale accrue et maîtrise des dépenses.